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《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》對“深化醫藥衛生體制改革”作出系統部署。

專家表示，當前，我國科技創新與醫藥產業發展迎來新機遇，要重視“三醫”協同發展與治理，同時加快分級診療體系建設，提高產業創新能力，推動醫藥產業全鏈條發展。

促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理

決定提出，“促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理”。其中，醫療是指醫療衛生機構和醫務人員提供的醫療衛生服務，是群眾看病就醫保健康復的核心內容，與群眾關系最直接，群眾感受最具體。醫保是指醫療保障制度及其保障水平，醫保基金是群眾看病就醫的“保命錢”，也是醫療服務和醫藥產品的重要籌資來源。醫藥是指中西藥品和醫療器械、醫用耗材等相關產品，直接關系醫療衛生服務的質量安全、能力水平，國家對醫藥產品實施嚴格監管，確保質量、安全和有效性，并鼓勵創新，增加優質醫藥產品供給。

浙商證券大健康組組長、醫藥首席分析師孫建表示，二十屆三中全會首次將過去的“醫保、醫療、醫藥”的三醫表述過渡為“醫療、醫保、醫藥”。未來醫藥行業的改革或從以“降價”為重點的醫保端控費改革逐漸進入到以“控量”為重點的醫療行為規范上。

“從醫保牽頭，到醫療為先，不是顛覆，是一系列工作持續推進落地的節奏。”首都醫科大學國家醫療保障研究院原副研究員仲崇明對記者談到，2018年機構改革以來，醫保談判、集中帶量采購、醫保支付方式改革、個賬改革和門診統籌等政策措施，實現對醫保基金的高效利用。

健康中國研究中心理事、“健康國策2050”總編輯梁嘉琳對記者表示，在全面深化醫改的新時期，在《“健康中國2030”規劃綱要》的后半程沖刺期，迫切需要基于中國國情，推進健康治理體系與治理能力現代化。這不僅需要推進包括“三醫”協同在內的部門協同(橫向協同)，更需要“跳出衛生辦衛生”，樹立“大衛生觀”“大健康觀”，推進中央、地方各級黨政部門協同(縱向協同)。

加快建設分級診療體系

決定提到，要促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，加快建設分級診療體系，推進緊密型醫聯體建設，強化基層醫療衛生服務。

國家衛生健康委黨組書記、主任雷海潮日前在署名文章中提到，加快建設分級診療體系的具體目標為大病在本省解決，一般的病在市縣解決，日常的頭疼腦熱在鄉村解決。下一步工作就是圍繞這個目標，以基層為重點推動優質醫療資源向中西部、東北地區，向省域內人口較多城市延伸；推動城市優質醫療資源向縣級醫院延伸；推動上級醫療資源向城鄉基層延伸；推動一定區域內醫療衛生服務互相延伸，加快推進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，提升基層醫療衛生服務能力。

除了讓老百姓“看得上病”，還要“看得好病”。北京市衛生健康委員會主任劉俊彩建議，加強國家醫學中心、國家臨床醫學研究中心建設，完善配套政策措施，不斷提高疑難危重癥診治能力。提升基層服務能力，持續改進家庭醫生簽約服務，推動專病特色科室建設，提供慢性病長處方、缺藥登記、預約轉診等便民服務。增加短缺醫療服務供給，滿足群眾就醫需求。以“一老一小”為重點，優化全生命周期服務。

“實踐證明，分級診療體系有利于方便群眾就醫、優化資源配置、節約醫療費用。”吉林大學第一醫院黨委書記呂國悅對記者表示，加快建設分級診療體系引導醫療衛生工作重心下移、資源和服務下沉，把城鄉居民健康“守門人”制度建立起來，是滿足人民群眾看病就醫需求的重要舉措，是健康中國建設的基本制度保障。他建議以落實功能定位為重點，促進優質醫療資源擴容和均衡布局。有序推進國家醫學中心、國家區域醫療中心建設，發揮省級高水平醫院輻射帶動作用，進一步減少跨省跨區域就醫。同時，持續加強地市級醫院專科建設，持續提升實施縣級醫院能力。

加強產業新質生產力發展

浙商證券在研報中提到，二十屆三中全會首次明確提及“健全支持創新藥和醫療器械發展機制”，結合2024年醫改重點工作，以及醫藥衛生體制改革中支持創新藥發展機制角度去看，未來創新藥行業成長空間更加廣闊，對醫療健康體系的升級更加關鍵。

康方生物創始人、董事長夏瑜對記者表示，作為科技創新的重要內涵之一，生物醫藥創新是構建新質生產力的重要力量，也是各國發展的重點領域。“我們未來將繼續加大科技攻堅的力度，通過技術創新，開發出更多具有全球創新性的藥物，解決臨床急需，加速全球市場開發和開拓，促進領先的科研成果高效轉化創造出更顯著的社會效應和商業價值，推動產業向更高發展軌道躍遷。”

“決定強調完善中醫藥傳承創新發展機制，對中醫藥全面深化改革提出明確要求，為全面深化中醫藥改革吹響了沖鋒號。”云南白藥黨委書記、董事長張文學表示，行業企業應立足本地中藥資源優勢基礎，因地制宜發展好新質生產力，持續深耕“藥”這個產業根基和主線，緊緊圍繞中藥全產業鏈，將各自的資源優勢轉化為產業競爭優勢和區域長期可持續發展優勢。