來(lái)源：成都商報(bào) 作者：蘇月遮

重建信任的最好方式，就是直面不信任

近日，有“亞洲最大醫(yī)院”之稱(chēng)的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院(下簡(jiǎn)稱(chēng)“鄭大一附院”)在官網(wǎng)公布了其2021年度單位決算數(shù)據(jù)。報(bào)表顯示，鄭大一附院2021年收入合計(jì)218.78億元，合計(jì)支出為208.34億元，與上年度相比，收、支總計(jì)增長(zhǎng)13.04%；年初結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余為9.27億元，年末結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余10.56億元。有媒體計(jì)算，鄭大一附院在2021年平均每天的營(yíng)業(yè)收入接近6000萬(wàn)元。

“日營(yíng)業(yè)收入近6000萬(wàn)元”的說(shuō)法，刺痛了很多網(wǎng)友的神經(jīng)，評(píng)論區(qū)差評(píng)一擁而上。有說(shuō)“不以為恥反以為榮，莫大的諷刺”的，也有說(shuō)“醫(yī)院這么掙錢(qián)，難怪看病這么貴”的，還有一些網(wǎng)友舉自己的例子，批評(píng)現(xiàn)在醫(yī)院看病動(dòng)輒拍片做檢查，看病負(fù)擔(dān)重……

但也有明眼人勸大家冷靜，營(yíng)收不是利潤(rùn)，收入218.78億元，支出208.34億元，雖然與一些醫(yī)院收支相抵不同，但算下來(lái)利潤(rùn)并沒(méi)有那么夸張。作為一家省部共建的公立醫(yī)院，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院旗下包含河南省口腔醫(yī)院、河南省眼科醫(yī)院等共14個(gè)院中院，全院有在職職工14341人，直接服務(wù)于我國(guó)戶(hù)籍人口第一大省河南，是公共衛(wèi)生健康的直接承載者。收入體量大，一定程度上反映了當(dāng)?shù)鼐薮蟮尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

2021年國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》中，關(guān)于提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能，明確要求加強(qiáng)全面預(yù)算管理，定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。可當(dāng)一個(gè)醫(yī)院常規(guī)年度決算成了熱搜，在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)這么大的負(fù)面評(píng)論，某種程度上說(shuō)明公眾對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)與“錢(qián)”相關(guān)的事兒，已經(jīng)有了本能反應(yīng)。

究其原因，一方面是“看病難、看病貴”的民生痛點(diǎn)還沒(méi)有完全解決；另一方面也與最近一段時(shí)間個(gè)別醫(yī)院和少數(shù)醫(yī)生的不良行徑脫不開(kāi)干系，那些違法違規(guī)行為，嚴(yán)重破壞了醫(yī)患關(guān)系。

比如，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院副主任醫(yī)師劉翔峰涉嫌嚴(yán)重違法，患者對(duì)他種種醫(yī)療暴行的控訴觸目驚心，“湘雅系”過(guò)往的負(fù)面新聞也被重新翻出。這些事，讓患者與醫(yī)院在輿論場(chǎng)上的裂痕被擴(kuò)大。這個(gè)裂痕，恐怕短時(shí)間內(nèi)很難修復(fù)。

面對(duì)不信任，醫(yī)院該怎么辦？當(dāng)然不能“一切向錢(qián)看”，尤其是公立醫(yī)院。這一點(diǎn)不容置疑。醫(yī)者仁心，治病救人是醫(yī)生天職，醫(yī)院應(yīng)該以公益性為導(dǎo)向。《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理也提出了明確的要求，要“引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費(fèi)用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)”。要求醫(yī)院公布財(cái)務(wù)狀況，就是為了便于接受社會(huì)監(jiān)督，對(duì)營(yíng)收占比過(guò)大、利潤(rùn)結(jié)余是否真實(shí)、科研投入少等問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)該有所回應(yīng)，經(jīng)受得起檢視。說(shuō)白了，重建信任的最好方式，就是直面不信任。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，彌合醫(yī)患間的信任裂痕，需要多向奔赴。患者以性命相托，愿意相信醫(yī)院有醫(yī)德、醫(yī)生有信仰，醫(yī)生必須堅(jiān)守純粹的醫(yī)者信念；醫(yī)院必須堅(jiān)持以人民健康為中心，矯正醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的目標(biāo)，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革；而紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)必須堅(jiān)決糾治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)，扎實(shí)推動(dòng)有關(guān)部門(mén)和醫(yī)療單位開(kāi)展以案促改促治，持續(xù)促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)向善向好，讓醫(yī)療系統(tǒng)真正贏得患者的信任和尊重。 成都商報(bào)-紅星新聞特約評(píng)論員 蘇月遮