黨的二十大報告明確提出，要優化人口發展戰略，建立生育支持政策體系，降低生育、養育、教育成本。

完善托育服務體系也是全國人大代表關注的焦點之一，2021年4月，全國人大常委會辦公廳將十三屆全國人大四次會議期間代表提出的“關于發展普惠托育服務體系的建議”作為重點督辦建議，明確由國家衛生健康委牽頭，會同中央編辦、國家發改委、教育部等部門辦理。

國家衛生健康委高度重視重點督辦建議辦理工作，多措并舉，全力推進，借助代表關注，切實履行牽頭職責，會同各級各部門扎實有序開展托育服務工作。

代表建議發展普惠托育服務

幼兒是未來社會巨大的人力資源，是未來社會可持續發展的重要保障，但當前我國托育服務發展狀況與民眾對高質量托育服務的需求還存在一定差距。

全國人大代表蔣宇霞對此做過調研，她發現，2歲至3歲嬰幼兒照護服務群眾入托需求較大，多數家庭期望在公辦托育機構入托，但市場供給不平衡，優質的公辦機構入托名額較少，普惠機構覆蓋率低，民辦機構占市場主體，收費相對較高，發展良莠不齊。此外，托育從業人員入職標準不高、專業培訓缺乏、人員流動性大，導致了托育服務隊伍素質不能適應托育服務快速發展及群眾對高質量托育服務的需求。

全國人大代表庹慶明也指出，“托育”有托管和培育的意思，隨著人們育兒思想的升級，傳統托育理念已不能滿足當前需要，隔代照料已不是孩子最主要的照看方式。

“家庭式托育所雖然收費較低，但存在師資力量弱，飲食衛生、消防安全存在隱患等問題。機構托育在專業性、安全性方面有較大優勢，但也存在開辦難度大、收費高等問題。”庹慶明建議，明確主管部門，推動托育事業發展，明確各方的責、權、利，切實保護嬰幼兒的權益和托育者的權益。此外，政府應設立一些普惠托育機構，引導社會力量積極參與；在職業院校、大專院校等開設3歲以下嬰幼兒照護服務相關專業，加強人才培養，同時開展托育從業人員職業培訓。

蔣宇霞建議強化經費保障，支持建設普惠托育服務項目，并制定普惠托育項目建設與運營補貼、托位補助、獎補激勵等政策，為發展壯大普惠托育資源提供有力支持。

針對普惠托育服務機構缺乏標準規范和發展規劃的問題，蔣宇霞建議加強頂層設計，盡快明確普惠托育服務體系建設的目標和重點，促進普惠托育服務健康發展。同時，加快建立托育服務從業人員職業資格準入及職業技能等級認定制度，建設一支有愛心、水平高的托育服務隊伍，為高質量發展托育服務提供隊伍保障。

擴大普惠托育服務有效供給

針對代表們提出的問題和建議，國家衛生健康委加強組織部署，由國家衛生健康委承辦司局人口家庭司牽頭，聯合各協辦部門成立重點督辦建議工作組，明確相關工作要求和進度。由教育部、財政部等承辦部門相關工作負責同志作為聯系人，加強重點督辦建議辦理過程中的溝通協作，做到“定人員、定時限、保質量”，剖析問題深層次原因，結合代表意見提出改進方向和舉措，提出合理的建議措施。

在建立政策法規標準規范體系方面，國家衛生健康委印發托育機構設置標準、管理規范和登記備案辦法，對促進托育機構專業化、規范化發展提出明確標準和管理規范；出臺托育機構保育指導大綱、托育機構負責人和保育人員培訓大綱等，指導托育機構為3歲以下嬰幼兒提供科學、規范的照護服務。

為擴大普惠托育服務有效供給，聯合發展改革部門深入開展普惠托育專項行動，2020年以來，通過中央預算內投資約20億元，給予每個新增托位1萬元補助，帶動新增普惠托位20萬個。國家發改委、民政部、國家衛生健康委印發《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》，提出實施公辦托育服務機構建設和普惠托育專項建設項目，增加公辦托育服務供給。此外，印發《托育綜合服務中心建設指南(試行)》，指導地方做好公辦托育服務能力建設項目申報工作。

加快推進普惠托育服務發展

國家衛生健康委相關負責人表示，下一步將會同有關部門，繼續加快推進發展普惠托育服務體系。

要以實現“十四五”末期“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數”達到4.5個的目標為抓手，指導各地將發展普惠托育服務納入各地經濟社會發展規劃，完善配套措施。

要發揮中央預算內投資引導和撬動作用，鼓勵多種主體積極參與普惠托育服務體系建設，推動建成一批方便可及、價格可接受、質量有保障的托育機構。加強社區托育服務設施建設，完善居住社區嬰幼兒活動場所和服務設施。

要盡快建立托育人才培養體系，優化專業目錄，推進產教融合，擴充培養渠道，依法逐步實行工作人員職業資格準入制度，推動建立科學合理的薪酬待遇制度，暢通職業發展渠道。

此外，要全面加強綜合監管，探索實施托育服務行業守信聯合激勵和失信聯合懲戒，探索建立托育機構及從業人員“黑名單”制度。

國家衛生健康委將持續與代表保持聯系，重點針對“十四五”時期發展普惠托育服務面臨的困難和挑戰，會同相關部門抓緊補短板、堵漏洞、強弱項。