為做好普惠金融這篇“大文章”，日前國家金融監(jiān)督管理總局在全國開展首屆“普惠金融推進(jìn)月”行動，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以讓金融發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民為目標(biāo)，進(jìn)一步擦亮普惠金融工作的為民底色。

中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險”)廣東省分公司積極開展“普惠金融推進(jìn)月”行動，主動對接市場主體和人民群眾金融需求，多方位宣傳普惠金融政策和產(chǎn)品。總結(jié)歸納普惠金融十年發(fā)展工作成效和經(jīng)驗做法，主要體現(xiàn)在擴大了商業(yè)保險覆蓋范圍和保障內(nèi)容，推出多樣化產(chǎn)品以滿足大眾不同需求，推動金融服務(wù)惠及更廣泛群體，以及參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)和支持經(jīng)濟社會發(fā)展等方面。這些成果不斷完善了高質(zhì)量普惠保險體系，共同發(fā)揮了普惠型人身保險保障民生的積極作用，促進(jìn)了經(jīng)濟社會的健康發(fā)展。

發(fā)展普惠保險促進(jìn)民生保障

回首中國人壽壽險廣東省分公司普惠保險業(yè)務(wù)發(fā)展十年，始終積極服務(wù)國家區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，貫徹公司戰(zhàn)略部署，細(xì)化工作舉措，不斷擴大商業(yè)保險覆蓋范圍和保障內(nèi)容，提供豐富、多樣普惠性質(zhì)的保險保障，滿足廣大人民群眾基本健康保障需求。

2012年，國家六部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》。2014年，中國人壽壽險廣東省分公司實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務(wù)破零，從無到有。截至2024年4月底，已承辦珠海、佛山、江門、東莞、汕頭、肇慶、東莞、河源等8個地市大病保險業(yè)務(wù)，覆蓋近3000萬參保群眾。

攜手婦聯(lián)開展“她健康?粵幸福”活動,為留守婦女免費提供“兩癌”保險，共計提供保險保障50億元，惠及50萬名農(nóng)村婦女，逐步構(gòu)建起關(guān)愛女性健康長效機制。

在關(guān)愛長者方面，攜手省衛(wèi)健委推進(jìn)“銀齡安康行動”進(jìn)鄉(xiāng)村，提升留守老人意外傷害保險保障水平，覆蓋面超96%，全省賠付金額達(dá)3億元，27萬人次老年人及時得到理賠，老年人群防御意外風(fēng)險能力不斷提高。

同時，中國人壽壽險廣東省分公司還逐步開拓城市定制、健康保障委托管理、社保補充、長期護(hù)理、新業(yè)態(tài)等普惠金融業(yè)務(wù)，從有到多，為各類人群提升保險保障水平打下了堅實的基礎(chǔ)，織密織牢民生保障安全網(wǎng)。

參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)

積極參與政保融合業(yè)務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展。自2019年以來，中國人壽壽險廣東省分公司累計在辦17個城市定制型醫(yī)療保險項目，服務(wù)超1400萬人，保費收入超7億元。珠海“大愛無疆”項目榮獲2023年灣區(qū)金融創(chuàng)新案例“普惠金融創(chuàng)新產(chǎn)品”，廣州“穗歲康”項目榮獲2021年人民日報“多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例”，于2021年被國家醫(yī)學(xué)重點期刊《中國衛(wèi)生雜志》專門刊載報道。同時，充分發(fā)揮國壽頭雁作用，在國家金融監(jiān)督管理總局廣東監(jiān)管局的指導(dǎo)下，牽頭撰寫《廣東省城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險服務(wù)規(guī)范》《廣東省保險公司參與長期護(hù)理保險服務(wù)規(guī)范》等文件。其中，城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險服務(wù)規(guī)范入選“2022年廣東保險業(yè)十件大事”，在多層次醫(yī)療保障體系和養(yǎng)老保障體系建設(shè)當(dāng)中貢獻(xiàn)國壽智慧。

推進(jìn)普惠金融技術(shù)革新

深度參與廣東醫(yī)療體制改革。中國人壽壽險廣東省分公司承辦的8個城市大病保險業(yè)務(wù)，以及廣州、珠海、佛山、中山、汕頭、清遠(yuǎn)、東莞、惠州8個城市定制型業(yè)務(wù)全面實現(xiàn)“一站式”結(jié)算；珠海、河源、江門、肇慶4個地市落地DIP大數(shù)據(jù)分值付費；廣州、珠海、江門推廣和使用醫(yī)保零星報銷智能受理平臺(OCR)，有效地提升了醫(yī)保報銷質(zhì)量和效率，從基金監(jiān)管、稽查到支付方式改革，從智能零星報銷到實時一站式結(jié)算，全面覆蓋醫(yī)保科技各個領(lǐng)域，合計在辦醫(yī)保科技項目57個，全力支持醫(yī)保惠民政策在廣東按下“加速鍵”。

圍繞保障需求探索服務(wù)新模式

從2014年起開始開展政保融合委托經(jīng)辦業(yè)務(wù)，十年來，中國人壽壽險廣東省分公司已在16個地市累計承辦92個項目，累計服務(wù)人群超9000萬人次，累計協(xié)議管理資金超過7000萬元。積極承辦國家試點創(chuàng)新項目，廣州市長期護(hù)理保險委托項目為超600萬人提供待遇經(jīng)辦服務(wù)，廣東省新業(yè)態(tài)職業(yè)傷害保障委托管理項目為約56萬新業(yè)態(tài)就業(yè)人群提供職業(yè)傷害保障。同時，保障港澳人員醫(yī)保待遇，城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)港澳人士達(dá)2.3萬人，其中珠海大愛無疆港澳參保人數(shù)最多，達(dá)1.93萬人。

讓特殊群體有“醫(yī)”靠

十年來，中國人壽壽險廣東省分公司承辦的大病保險項目均主動向困難群眾，如特困人員、低保對象、返貧致貧等人員實施費率和賠付政策傾斜，廣州、江門、肇慶等地積極參與醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)項目。協(xié)助推動珠海市民政部門、斗門殘聯(lián)和香洲殘聯(lián)出資為低保及符合條件的殘疾人統(tǒng)一投保“大愛無疆”項目，累計參保超2萬人，減輕困難群體看病就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

“服務(wù)國家發(fā)展大局，守護(hù)人民美好生活”是中國人壽壽險廣東省分公司始終堅守的企業(yè)使命。走過普惠金融發(fā)展十年，該公司積極踐行“以人民為中心”的發(fā)展思想，扎實做好普惠金融這篇大文章。未來，中國人壽壽險廣東省分公司將致力提供更多更好的保險保障服務(wù)，讓現(xiàn)代化金融保險發(fā)展成果更公平地惠及更多群體，助力滿足人民群眾對美好生活的向往。